急性期脳梗塞(脳主幹動脈閉塞症)
治療方法
この疾患の治療法も日進月歩で、新しい器材や新しいテクニックの登場で進歩の目覚ましい分野です。代表的なテクニックはカテーテル先端を血栓まで誘導し、カテーテルの手元側に吸引ポンプを繋げて血栓を掃除機のように吸い取る方法とステントに血栓を絡ませて引き摺り出す方法があります。両方を組み合わせるテクニックも行われており、短い時間でより確実に血栓を回収することを目指します。細い吸引カテーテルやステントの登場でよりやや末梢側に飛んだ血栓の回収に挑むこともありますが、血管の損傷による脳出血などの合併症も十分考慮する必要があり治療の引き際も重要です。また血栓を回収し完全に再開通した場合でもすでに梗塞を生じた組織から出血することもあります。出血や脳の腫脹が著しい場合は減圧開頭術を要することもあります。